家庭托顧模式 牽起族人長輩情誼 讓長照成為家
【特約記者張智凱清流報導】「這是我的親戚餒！」賽德克族奶奶Awe用
力拍打旁邊賽德克族阿公Lui肩膀，並大聲地笑著，Lui則說「她算是我的長輩
，我的媽媽跟她一起被照顧長大的。」
雖然同樣都居住在南投縣仁愛鄉，但清流部落和南豐部落相隔1小時路程
，族人們年輕時可能熟識、接觸，但卻因年老、距離遙遠而分隔兩地。為了讓
族人團聚，南豐家托在16日（五）帶著長輩們到清流部落共度傳統午餐。在
記憶中的傳統食物氣味陪襯下，以最舒適自在的姿態一起回想往日情懷，宛如
一場盛大的家庭聚會，也更凸顯家庭托顧服務將是最適合部落的長照型態。
當家托所成為「家」，再遙遠的就醫路都會幫你做
今年70歲的賽德克族人Lui（漢名古金治），住在南投縣仁愛鄉中原部落
。因為曾經中風，白日無法自己採買食材、煮食，而住所離最近的埔里基督教
醫院有40分鐘以上路程；為了滿足餐食需求，還有基本血壓測量、醫療照護
，Lui接受仁愛鄉清流家托照顧服務，由家托員設法為Lui安排定期回診。
家托所之所以無論多難都願意幫助Lui的原因，正是因為家托所提供的不只是
「長照服務」，而是關係更緊密、幾乎是「家庭」的關係。對於Lui與其他接
受家托服務的長輩而言，家庭托顧服務不僅只提供其生活所需的必要照顧，更
發揮一定程度的「家庭」功能。
清流家托服務員李玉琴認為，照顧者與被照顧者間的關係遠比想像中緊密，她
表示：「家托不只是照顧的工作，是生活過程的一部分，如同家人。我們心繫
彼此，文化語言相通，而且共同經歷彼此生命的高低起伏，在情感緊密的環境
中互相參與每個人的生命腳步。」。李玉琴對於天主教信仰的熱情，彰顯在其
照顧長輩的情境之中。而這樣帶著熱情在部落中執行照顧服務的情形，同樣在
南豐、清流這兩個南投縣原鄉家托出現。
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眉溪和清流部落都是一家親，兩邊的家托站歡喜聚(張智凱 攝)
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清流家托員李玉琴(左)有著爽朗
與豁達的個性。(張智凱攝)
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一場傳統饗宴，牽起跨越山頭的懷想情誼
在先前一次跨家托交流活動中，南豐家托奶奶Awe（漢名王蔡桂妹）驚喜
地指著原先並不熟識的Lui開心宣告：「我多了一個親戚了！」。南豐與清流
兩部落同為賽德克族部落，但因兩部落距離遙遠，長者因缺乏行動能力，已經
數十年沒有機會互相拜訪。久別重逢的當下，Lui和Awe珍惜地談及Lui的母親
幼年時與Awe共同相處的記憶。而16日的見面，讓Lui和其他長輩以習慣的共
食模式進行，現場交流傳統食物，如樹豆湯、醃肉、烤肉、野菜、在地鍋飯，
都是長者早年相互換工時經常吃的食物。現場除了準備傳統食物，重現長輩的
早年換工時圍聚共食的情境以外，家托員更貼心準備時下最夯的蜂蜜檸檬水，
長輩喝了覺得很新鮮。
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這次聚會準備了許多傳統食物，
讓長輩重溫以前團聚共食的時光。
(張智凱攝)
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長照2.0到原鄉，最適合的型態是家庭托顧
家庭托顧就是「長輩保母」的概念，平日裡家屬將長者或失能者送到家庭
托顧員住所進行托顧，每一托顧不得超過4人，每日收托時間以10小時為原則
。愚人之友家托輔導團社工張智凱表示，家庭托顧是非常適合原住民族的長照
2.0模式，因為家庭托顧是由部落在地居民提供照顧服務，長輩毋須經歷服務
場域跟自己既有文化與生活習慣的斷裂，接續部落既有的人際網絡，讓長輩真
正從長照服務中得到「家」的感覺。
清流家托服務員李玉琴直言，「很多人想要被我們照顧，我們也很想幫忙
，但是只回說：『不好意思餒…我們也很想幫忙，可是我們人數已經滿了，政
府不讓我們再收人進來，我們也沒辦法…。』」。她認為，現行家托體制限定
家托只能同時服務4位個案，即便家托的場地寬敞、人力充足，也不能讓更多
長者進來接受服務，只能讓有需要的部落長者失望而回。
同時，相較長照2.0常見的人力不足、代碼核銷問題，原鄉家庭托顧其實
最缺「托顧場所」。
南豐家托負責人陳福枝說：「房東不一定會一直把房子租給我們，我們真
的很想在自己的家裡面做家托。」欲提升部落長者接受家托照顧的人數，除適
度放寬原鄉家托服務人數外，籌設新的部落家托則是另一項可行方案，然而南
投縣原鄉家托的籌設相當艱困，原因在於要在部落中覓得土地建物皆符合政策
規定條件的閒置房舍非常困難。即便南豐家托幸運的承租到符合政策規定的房
舍，卻也經常需要面臨房東不予續租，家托服務可能被迫中止的沉重壓力。
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南豐家托站陳福枝(中間站立者)
將人生一半的時間都貢獻在照護
服務。(張智凱攝)
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